移动心肺仪是什么?ECMO又称人工肺

移动心肺仪是什么?ECMO又称人工肺

ECMO即移动心肺仪,又称人工肺,是体外肺膜氧合的简称,即把血液从人体引流出来后,在体外进行氧合后再回输到体内,起到替代正常肺功能的机器。

ECMO通过替代正常肺的功能,可以让肺充分休息,有时间去恢复。等肺恢复好后,能够重新为我们的肌体所使用的时候,ECMO就可以撤下来。

据了解,ECMO 最核心的部分是膜肺和血泵,分别起人工肺和人工心的作用,可以对重症心肺功能衰竭患者进行短时间心肺支持,为危重症的抢救赢得宝贵的时间。

这是目前针对严重心肺功能衰竭最核心的支持手段,也被称为重症患者的“最后救命稻草”。

我国能自主生产ECMO吗?

对于相关经营企业,赛柏蓝器械查询企查查发现,经营范围包括ECMO的国内企业数量为0;查询国家药监局信息显示,国内械企无ECMO的相关注册信息。近日中国医学装备协会发布的新冠肺炎疫情防治急需医学装备目录显示,美敦力、迈柯唯、理诺珐、费森尤斯以及天津汇康可生产ECMO。

其中只有天津汇康是国内械企,其他4家全是跨国械企。

赛柏蓝器械查询企查查显示,天津汇康成立于1993年,注册资本200万元,人员规模小于50人。公司官网显示产品包括人工心肺机、热交换水箱以及心脏固定器等。

国内ECMO主要还是由跨国械企供应。

根据MarketsandMarkets研究报告,迈柯唯、美敦力和理诺珐是体外膜肺氧合(ECMO)设备市场的前三名。

2015年,仅是这三家公司就占据全球ECMO设备市场65% – 70%的份额,我国400余台ECMO大多由上述三家跨国械企生产。

400余台应对国内疫情明显不足,ECMO的紧缺主要有三方面原因:医院需求小、使用费用高昂、上游原料短缺。

紧缺的三大原因第一,医院需求不大,疫情之前,ECMO还只是小众设备。

根据中国体外生命支持协会数据,截止2018年12月31日,中国共有260家医院的体外生命支持技术中心开展ECMO治疗,而2004年还只有22个ECMO中心。

2018年中国ECMO使用总例数为3923例,较 2017 年 2826 例增加 38.8%,而2004年仅为23例。2018 年我国开展 ECMO 辅助例数最多的是郑州大学第一附属医院198 例。

此外,目前国内大部分医院购买 ECMO 设备数量不多,1 台为标配。

使用ECMO要多少钱?

国内ECMO 开机启动费用包括耗材费用、人员费用以及附属的检测、药品、设备更换等费用,5 万元起到几十万不等,国外部分地区开机费用高达10万美元。

据了解, ECMO 的采购成本偏高,一台固定设备价格在 100~300 万元之间,开机过程中的耗材费用也格高昂。

如一个耗材套包,包含离心泵头、管道和膜肺,耗材套包视病人情况看是否需要更换,一般不用更换,价格 3-6 万元不等;另外每天还会产生1-2 万元费用,涉及设备安装、设备撤离等。

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